금연 보조제

☞ 금연 보조제란?

 니코틴패취, 니코틴껌 등은 니코틴 보조제로 알려져 있습니다.
 이것들은 담배의 다른 해로운 성분이 없이 니코틴을 제공하는 약품들입니다. 니코틴 보조제들은 힘든 금단증상과 흡연에 대한 강한 욕구를 치료해주는 것입니다.
 니코틴 보조제들을 사용함으로써 흡연자의 금단증상은 완화되어서 흡연자로 하여금 금연의 정신적인 면을 다룰 수 있도록 해줍니다.

 많은 숫자의 흡연자들이 니코틴 보조제 없이 금연을 시도하지만 그들 중 2/3가 성공하지 못합니다. 성공하지 못하는 것은 종종 금단증상과 관련이 깊습니다. 이러한 금단증상을 줄임으로써 금연을 원하는 흡연자는 성공할 기회가 더 많아지는 것입니다.
 
 흡연자들에 있어서 개인적인 흡연 습관 즉, 얼마나 자주 담배를 피우는지, 얼마나 깊이 들이 마시는지, 하루에 피우는 담배 개비수, 담배 종류 등에 따라서 혈중 니코틴 수준이 달라집니다.
 흡연은 니코틴을 혈액속으로 수초 내에 운반하는 작업입니다. 니코틴 보조제는 천천히 작용을 하기 때문에 혈액 속의 니코틴 양은 흡연시보다 상대적으로 적게 됩니다.

즉, 니코틴 보조제의 역할을 정리해보면,

 니코틴 보조제는 보다 순수한 니코틴 형태이다.
 그것은 담배가 탈 때 발견되는 수천종의 독소들과 타르를 참유하고 있지 않다.
 니코틴 보조제는 그 니코틴 함양이 상대적으로 낮게 전달한다.
 니코틴 보조제는 금단증상을 줄이고 흡연자로 하여금 금연의 정신적인 면에 촞점을 맞추게 한다.


☞ 니코틴 보조제로부터 가장 큰 유익을 얻으려면

 니코틴 보조제가 중독의 정신적인 면을 다루고 있지만 그것은 흡연자를 돕는 유일한 것으로 사용되도록 의도되어서는 안됩니다. 오히려 흡연의 정신적인 면을 취급하는 다른 금연 방법들 즉, 금연교육 프로그램과 같은 금연 방법들과 결합되어야 합니다.
 연구들은 니코틴 대체제를 행동수정 상담 프로그램과 결합시켰는데 이것이 금연자 수를 배나 늘였다고 합니다.
 니코틴 보조제는 계속 흡연 중에 사용되어서는 안됩니다. 니코틴 양이 이중적으로 몸 안에 흡수될 경우 건강상 위험을 가중시킬 수 있기 때문입니다.


☞ 니코틴 보조제의 종류들

1. 니코틴 패취

 피부를 통하여 일정량의 니코틴을 흡수시킵니다.
 니코틴 양이 몇 주의 단계에 따라 줄어지게 되면 흡연자는 점차 니코틴을 떼게 됩니다. 패취는 처방이 없이 구입할 수 있습니다.
 사용 안내문에는 사용설명과 함께 고려할 점들과 일어날 수 있는 부작용에 대한 설명이 있습니다.

 16시간 사용 패취는 일반 흡연자들에게 적합하며 피부 염증, 심장박동 증가, 수면장애, 두통 등의 부작용이 일어날 가능성이 적습니다. 그러나 이 경우에는 밤에 니코틴이 흡수되지 않으므로 이른 아침 금단증상에 그리 도움이 되지 못합니다.
 24시간 패취는 니코틴을 꾸준히 흡수시킴으로 기복이 있는 것을 피합니다. 그것은 이른 아침 금단증상을 돕습니다. 그러나, 피부 염증이나 수면장애 등과 같은 부작용이 더 많을 수 있습니다.

 신체 크기에 따라서 대부분의 흡연자들은 충분한 분량의 패취(니코틴 15-22mg/1일)를 4주간 사용하고 그 후 4주간 동안 좀더 약한 분량의 패취를 사용합니다.

 패취는 아침에 깨끗하고 마른 털이 적은 피부 부위에 붙입니다. 목 아래 가슴 위에 (예로 팔) 부쳐야 합니다.

 미국 의약식품국(FDA)에서는 니코틴 패취를 3-5개월 동안 사용하도록 권장합니다. 그러나 어떤 연구들은 8주 혹은 그보다 적게 사용해도 길게 사용하는 것 만큼 효과적이라는 것을 보여 주고 있습니다.

 부작용은 니코틴 분량, 패취 상표, 개인적인 피부 특성, 패취사용기간, 어떻게 사용하였는가 하는 것과 관련이 있습니다.
 가장 흔한 부작용은 가벼운 피부 자극인데 피부가 붉게 변하거나 가렵게 되는 것입니이다.
 이 경우는 다른 상표 제품을 사용하는 것도 때로는 문제를 해결하기도 합니다.
 현기증, 심장박동 증가, 수면장애, 두통, 메스꺼움, 구토, 근육통, 근육경직 역시 니코틴 양에 연관되어 있습니다. 니코틴 양을 줄이는 것이 대개는 이러한 부작용을 줄이게 됩니다.
 수면장애 문제는 일시적인 것이고 3-4일 이내 사라지게 됩니다. 혹은 16시간 사용 패취 또는 적은 양의 패취를 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
 그러나 때로는 부작용이 너무 심각하여 패취 사용을 중단하는 것이 필요할 수 있습니다. 이런 경우는 다른 종류의 금연보조제를 사용하는 것을 고려해 볼 수 있습니다.

2. 니코틴 껌

 신속히 작용하는 보조제의 형태로서 니코틴이 입속의 점액질 막을 통하여 흡수됩니다.
 처방없이 구입할 수 있으며 2-4mg 강도가 있습니다.

 최선의 결과를 위해서는 설명서를 따라야 합니다.
 천천히 당신이 얼얼한 맛을 감지할 때까지 씹어야 합니다. 그런 후, 빰속에 그것을 두고 씹고 두고 하는 것을 20-30분간 합니다. 음식물과 음료수는 니코틴이 흡수되는 것에 영향을 미칩니다. 산성 식품을 피하여야 하며 커피, 주스, 청량음료를 적어도 니코틴껌을 사용하기 15분 전부터 사용할 때까지는 피하여야 합니다.

 하루에 한갑 또는 그 이상 흡연자, 기상후 30분 이내 흡연자, 금연구역에서 곤란을 겪는 사람은 보다 많은 양 4mg 으로부터 시작할 수 있습니다.
 하루에 20개 이상 사용하여서는 안됩니다. 니코틴 껌은 대개 1-3개월 동안 사용되며 최고 6개월까지 사용됩니다.
 점차적으로 껌 양을 줄이다가 사용을 중단하게 됩니다.

 니코틴 껌의 한가지 유익은 사용자가 니코틴 분량을 조절할 수 있다는 것입니다. 껌은 필요한대로 씹을 수도 있으며 하루 중 정해놓은 계획대로 씹을 수 있습니다. 한시간에 1개 사용이 보통입니다. 필요한 계획을 정해 놓고 흡연자는 흡연 욕구가 심할 때는 더 씹을 수도 있습니다. 또한 민감한 피부를 가진 사람들은 패취보다는 껌을 더 애용할 수 있습니다.

 니코틴 껌의 부작용은 좋지 않은 맛, 목 자극, 구강 궤양, 딸꾹질, 메스꺼움, 턱의 불편함, 심장박동 증가 같은 것이 있습니다.
 위장과 턱에 관련된 증상들은 대개 니코틴을 삼키거나 너무 빨리 씹는 등과 같은 껌의 부적절한 사용 때문인 경우가 많습니다.

 장기간 의존은 니코틴 껌의 한가지 좋지 않은 점입니다. 사실상, 연구들에서 보여주기는 성공적으로 금연한 껌 사용자 15-20%는 1년 혹은 그 이상 껌을 사용하였다고 합니다. 비록 껌의 최장 사용기간을 6개월로 권장하기는 하지만 니코틴 껌을 계속 씹는 것이 다시 담배를 피우는 것보다 안전한 것으로 보입니다. 그렇지만 장기간 니코틴 껌 사용에 관한 연구가 거의 없으므로 대부분의 의료인은 껌의 사용을 6개월 이내로 제한하도록 권장합니다